Arcana: Heat and Cold est un eroge d’aventure puzzle, où vous incarnez un « briseur de sorts » dans un voyage pour guérir les gens d’une maladie dangereuse et mystérieuse appelée la « fièvre des arcanes ». Vous n’êtes pas trop habile en magie, mais vous avez votre propre façon de guérir les gens. En utilisant des runes de chaleur et de froid, vous réagirez à un dialogue spécial pour faire avancer l’histoire. La rune de chaleur est utilisée si vous voulez être agressif ou énergique avec la cible. Alors que la rune froide est faite pour quand vous voulez réagir de manière détendue ou calme. Faites simplement glisser la rune sélectionnée vers la boîte de dialogue que vous avez choisie – et assurez-vous d’utiliser la bonne en cas de besoin. Au cours de votre aventure, vous rencontrerez des filles avec des personnalités, des problèmes et des fétiches variés qui sont tombés sous la fièvre des arcanes. Apprenez-en davantage sur ce qui aurait pu causer leur maladie et quels problèmes dans leur vie auraient pu la déclencher. Parlez aux personnages pour plus d’informations et recherchez des indices dans la zone pour découvrir toute l’histoire.

Les scènes hentai sont mises en place dans un format de bande dessinée qui défile de gauche à droite. Parfois, vous devrez déverrouiller des panneaux avec la rune appropriée pour continuer la scène. Dans le premier épisode disponible dans la version publique, un couple vous demande de guérir leur fille timide. Sa température continue d’augmenter et dans sa stupeur, elle continue de marmonner quelque chose à propos d’une promesse. Il semble qu’il y ait plus dans cette famille que ce qu’elle vous montre.